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高血脂是“沉默杀手” 患者如何饮食?

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发表时间:2017-01-18 10:20来(lai)源:慢(man)病界

近(jin)二十年(nian)来,国人的(de)生活水平明显提(ti)高(gao),饮食结构发生了(le)巨大变化:从过去(qu)的(de)以(yi)粮(liang)食和(he)蔬菜为(wei)主,逐渐转变为(wei)以(yi)高(gao)能量、高(gao)脂(zhi)(zhi)肪(fang)、高(gao)蛋白为(wei)主的(de)“三(san)高(gao)饮食”,再加(jia)上吸烟、运动减少(shao)、超重和(he)肥胖,高(gao)血脂(zhi)(zhi)发病(bing)率也持续增加(jia),直接加(jia)剧了(le)心血管疾病(bing)患病(bing)率和(he)死亡率的(de)上升。

高血脂(zhi)一直(zhi)被医学界视(shi)为“沉默(mo)杀手”,它虽没(mei)有(you)明显(xian)症状或不适,不易被察觉,但(dan)却是(shi)引起冠心(xin)病(bing)、脑血栓(shuan)等(deng)缺(que)血性心(xin)血管病(bing)的重要病(bing)因。

在(zai)我国,高(gao)血脂的危害还未(wei)被广泛认知。有(you)些(xie)人虽(sui)然血脂高(gao),但(dan)从未(wei)做(zuo)过(guo)检查;有(you)的人虽(sui)然了解(jie)病情,但(dan)仍置之不理,未(wei)进行积极治疗;有(you)的人即(ji)便治疗了,但(dan)仍未(wei)达到预期目标。

高血脂是(shi)一种(zhong)非(fei)常典型的(de)(de)“生活(huo)(huo)方(fang)式(shi)(shi)病(bing)(bing)”,所谓(wei)生活(huo)(huo)方(fang)式(shi)(shi)病(bing)(bing)是(shi)指(zhi)这(zhei)些疾病(bing)(bing)的(de)(de)发(fa)生和发(fa)展与(yu)不健康的(de)(de)生活(huo)(huo)方(fang)式(shi)(shi)有直接关(guan)系。生活(huo)(huo)方(fang)式(shi)(shi)包括诸多方(fang)面(mian),如饮(yin)食(shi)、运动、习惯、吸烟、饮(yin)酒、睡眠(mian)等。但毫无疑问,饮(yin)食(shi)营养是(shi)最重要的(de)(de)。

首先,控制总能量的摄入。研究表明,三酰甘油(you)和胆固醇升高水平(ping)与肥胖程度成正比。对肥胖(或超(chao)重)的高血(xue)脂患者而(er)言,减(jian)轻体重(减(jian)肥)是重要的治疗措(cuo)施。减(jian)肥的基本方法是减(jian)少能量摄入,增(zeng)加能量消耗。

在(zai)日(ri)常生活(huo)中,含能量比较(jiao)高的食(shi)(shi)物种类(lei)有:(1)面(mian)包、饼(bing)干、方便(bian)面(mian)等谷类(lei)加工食(shi)(shi)物;(2)食(shi)(shi)用油(you)(you)和各(ge)种油(you)(you)炸(zha)食(shi)(shi)品、油(you)(you)腻食(shi)(shi)物;(3)肉、蛋(dan)、全脂(zhi)奶(nai)等动物性食(shi)(shi)物;(4)饮料、甜食(shi)(shi)、零食(shi)(shi)、点心等;(5)坚果类(lei);(6)酒(jiu)类(lei),尤其是(shi)啤酒(jiu)。多(duo)(duo)吃这些食(shi)(shi)物不利于控制(zhi)体(ti)重。比较(jiao)而言,蔬菜、水果、全麦(mai)、粗杂粮(liang)、豆制(zhi)品等含能量较(jiao)低,应(ying)该适当多(duo)(duo)吃一些,有助于减少能量摄入(ru),并控制(zhi)体(ti)重。

其次(ci),膳食蛋(dan)白(bai)质(zhi)(zhi)(zhi)与高血(xue)脂的关系比较复杂,目前比较一致的看法(fa)是(shi),高血(xue)脂患(huan)者(zhe)应保(bao)(bao)证饮食中(zhong)足够的蛋(dan)白(bai)质(zhi)(zhi)(zhi)摄入(ru)量(liang)(liang)(liang),《中(zhong)国(guo)成人血(xue)脂异常防治指(zhi)南(nan)2007》建议高血(xue)脂患(huan)者(zhe)每(mei)天(tian)蛋(dan)白(bai)质(zhi)(zhi)(zhi)摄入(ru)量(liang)(liang)(liang)应占(zhan)总能量(liang)(liang)(liang)15%左右。大概每(mei)天(tian)60-70克蛋(dan)白(bai)质(zhi)(zhi)(zhi),尤其是(shi)要保(bao)(bao)证优质(zhi)(zhi)(zhi)蛋(dan)白(bai)的摄入(ru)量(liang)(liang)(liang),比如鱼肉蛋(dan)奶豆制品(pin)等,均可适(shi)当摄入(ru)。

再次,要控制脂肪(fang)的(de)总摄(she)(she)入量(liang)(liang)及注意脂肪(fang)酸平衡(heng)。高血脂患(huan)者(zhe)必须减少(shao)脂肪(fang)摄(she)(she)入,即(ji)低(di)脂肪(fang)饮食(shi)。根据中(zhong)国营养学会(hui)制定的(de)《中(zhong)国居(ju)民膳食(shi)指南2007》,健康(kang)人(ren)每天摄(she)(she)入脂肪(fang)的(de)合理数量(liang)(liang)是:脂肪(fang)提供(gong)的(de)能量(liang)(liang)(供(gong)能比)占总能量(liang)(liang)的(de)20-30%。目前一(yi)般主张高血脂患(huan)者(zhe)低(di)脂肪(fang)饮食(shi)中(zhong)脂肪(fang)供(gong)能比控制在25%(每天大致摄(she)(she)入40-50g脂肪(fang))即(ji)可。

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